تعویض مفصل لگن و ران

عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران یکی از جراحی هایی است که با استفاده از آن قسمت آسیب دیده غضروف ران از استخوان حذف شده و با جزء مصنوعی جایگزین می شود. به این جزء مصنوعی پروتز می گویند. تعویض مفصل ران یکی از مشکل ترین جراحی ها است چرا که یکی از بزرگترین اتصالات بدن بین استخوان ران و لگن است. این مفصل، دارای یک غضروف است که موجب حرکت آرام و یکنواخت می شود. زمانی که افراد از درد زیادی در این ناحیه رنج می برند تعویض مفصل ران، می تواند راهی برای درمان آنها باشد.

چرا به تعویض مفصل لگن و ران نیاز است؟

به طور کلی درد و التهاب، تورم و سخت شدن حرکات در قسمت لگن می تواند بنا به یکی از 3 دلایل زیر رخ میدهد:

آرتروز آرتریت

در این حالت استخوان ران دچار سائیدگی شده و در نتیجه موجب افزایش درد در قسمت لگن می شود.

آرتروز تروماتیک

در این حالت فرد دچار یک بیماری خود ایمنی است. یعنی مایع مفصلی یبش از اندازه تولید شده و باعث از بین رفتن غضروف و در نتیجه تشدید درد در لگن می شود.

آرتروز روماتوئید

این نوع درد ناشی از آسیب یا شکستگی لگن است. در این حالت غضروف و استخوان لگن دچار آسیب شده و نیاز به تعویض است.

علائم نشان دهنده

سفت شدن مفصل و در نتیجه محدود شدن حرکت هایی که فرد قادر به انجامشان بوده است یکی از مهم ترین علائم نیاز به این عمل جراحی می باشد. به عنوان مثال در این شرایط، فرد از شدت درد قادر به انجام پیاده روی نیست. برای تشخیص می توان معاینه فیزیکی و یا عکس برداری با استفاده اشعه X انجام داد.

عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران چگونه است؟

در صورتی که دارو های مسکن و ضد التهاب به همراه فیزیوتراپی برای تسکین درد کارآمد نباشند باید به سراغ روش جراحی رفت. برای انجام این جراحی فرد کامل بیهوش شده و برش به گونه ای زده می شود که دسترسی به استخوان ران ممکن شده و مفصل از لگن جدا شود و قسمت های آسیب دیده از روی آن برداشته شوند. سپس تجهیزات مورد نیاز را وارد لگن می کنند تا اتصال دوباره انجام شود و یک ورقه فلزی، سرامیکی یا پلاستیکی در لگن جایگذاری می شود. تمام این تجهیزاتی که استفاده می شوند توسط ماده ای خاص به یکدیگر متصل می شوند. سپس برش ایجاد شده را می دوزند تا ترمیم و جوش خوردن اصطلاحا شکل بگیرد.

در چه شرایطی انجام عمل جراحی نیاز است؟

• عدم تسکین درد علی رغم مصرف دارو.
• ایجاد مشکلات زیاد در راه رفتن.
• نمی توانید خواب خوبی داشته باشید.
• عدم توانایی لازم برای بالا و یا پایین آمدن از پله ها.
• خسته شدن از نشستن در یک موقعیت ثابت.

مراقبت های قبل از انجام جراحی تعویض مفصل لگن و ران چیست؟

شما حتما باید با جراح خود یک جلسه مشاوره داشته باشید تا وی را از شرایط جسمانی خود آگاه سازید.

• ارائه شرح کاملی از سابقه درمان و پزشکی خود.
• انجام یک معاینه کلی برای تشخیص سلامتی قلب شما و سایر ارگانها.
• بررسی میزان آسیب دیدگی لکن قبل از انجام عمل.
• انجام آزمایش خون، عکس برداری و در برخی مواقع MRI.

مراقبت های بعد از انجام عمل جراحی چیست؟

به طور کلی بعد از انجام جراحی باید به شدت مراقب باشید که جا به جایی و حرکات شدید نداشته باشید. به همین دلیل باید نکات زیر را رعایت کنید:

• از خم کردن پا به سمت داخل جدا خودداری کنید.
• به مدت 6 هفته یک بالش بین پاهای خود قرار دهید.
• پا و زانوی خود را بیش از 90 درجه باز نکنید.
• در صندلی های تک هرگز ننشینید.
• برای برداشتن چیزی اصلا خم نشوید.
• از توالت فرنگی برای دستشویی رفتن استفاده کنید.

بعد از 6 الی 12 هفته شرایط شما تا حد زیادی بهبود پیدا کرده است اما برای بازگشتن به شرایط اولیه معمولا بین 6 الی 12 ماه زمان نیاز است.

انجام جراحی تعویض مفصل لگن و ران چه خطراتی دارد؟

این مسئله ارتباط خاصی با سن شما دارد. اما در حالت کلی عوارض زیر ممکن است وجود داشته باشد:

• عفونت
• در رفتگی
• شکستگی استخوان ران یا لگن
• آسیب به عصب یا عروق خونی
• تشکیل لخته های خون در پا
• نابرابری اندازه پا
• از بین رفتن عصب های قسمت ران.
• افزایش درد
• تشکیل شکاف
• زخم های فشار

نتیجه گیری

همراهان عزیز شرایط بیمار بعد از انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران کمی پیچیده و دشوار است. پس برای دریافت نتیجه مطلوب نیاز به همکاری اطرافیان و البته خود شخص است تا شرایط جسمی به حالت اولیه برگردد. همچنین جهت آشنایی بیشتر با عوارض تعویض مفصل ران می توانید به اینجا مراجعه نمایید.